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医院内物的管理(七)
附录三 各类人员培训内容
   为有效控制医院感染,医院各类人员均应接受医院感染管理知识的培训,并作为在
职教育的重要组成部分。培训内容应根据各类人员的知识结构和职责,有所侧重:
   一、共同培训内容:医师、护士、医技、管理、后勤人员均需掌握。
  (一)职业道德规范、国家有关医院感染管理的法律、法规、规章、制度、标准等。
  (二)预防和控制医院感染的目的、意义。
  (三)医院废物管理、锐器伤及其所致血液、体液传播疾病的预防。
   二、各类人员培训的重点内容:
   (一)医师:
   1、医院感染概论(概念、暴发流行、内源性感染、微生态失衡)。
   2、医院感染诊断标准及医院感染监测。
   3、细菌耐药机制、抗感染药物合理应用与抗感染治疗新知识。
   4、侵入性操作相关医院感染的预防。
   5。无菌技术操作、消毒隔离常识、医院感染的预防。
   6、本专科常见医院感染的预防与控制。
   (二)护士:
    1、医院感染管理的概念。
   2、消毒、灭菌、隔离知识与进展及其在医院感染预防和控制中的应用;消毒、灭
菌药械的合理使用与浓度监测。
   3、重点科室的医院感染管理。
   4、医院感染的监测。
   5、侵入性操作相关医院感染的预防。
   6、一次性无菌医疗用品的医院感染管理。
   7、抗感染药物的合理应用、合理给药与毒副反应。
   8、本专科常见医院感染的预防与控制。
   (三)医技人员:
   1、《医院感染管理规范(试行)》的相关内容。
   2、本科室医院感染的特点与控制。
   3、消毒剂合理应用与浓度监测。
   4、侵入性操作相关医院感染的预防。
   5、检验科临床微生物人员:临床微生物学(包括细菌和相应药物选择)与医院感
染管理知识。
   6、药剂科人员:抗感染药物的管理与合理应用,作用机制与毒副反应。
  (四)医院感染管理专职人员:
   应根据专职人员的专业知识结构和工作分工确定培训内容,医师、护士、检验人员
应有一定的差别。
   1、医院感染管理的新进展。
   2、《医院感染管理规范(试行)》、《医院消毒技术规范》和国家有关标准与法律、
法规。
   3、医院感染的发病机制、临床表现、诊断与鉴别诊断、治疗与预防措施。
   4、本院各科室和部门医院感染的特点、管理要点及控制措施。
   5、消毒学基本原理与消毒灭菌新进展。
   6、医院感染流行、暴发流行的预防与控制,医院感染监测方法。
   7、抗感染药物学与感染病学的相关内容,临床微生物学、分子生物学、临床疾病学、
医院流行病学、统计学的有关内容。
  8、医院感染管理的科研设计与方法。
   9、参加各级卫生行政部门组织的培训班与学术活动。
   (五)行政管理人员:
   1、医院感染管理工作及其理论的进展,木院、本管辖领域医院感染管理的要点、相
关管理知识、管理方法。
   2、医院感染管理工作主管院长、医务处(科)长、护理部主任应参加各级卫生行政
部门组织的有关培训。
  (六)后勤人员:
   l、各部门人员应掌握的共性知识:
  (1)消毒、灭菌、隔离基本知识,消毒剂的选用,洗手知识。
  (2)医院各类物体表面的消毒和废物分类、转运、储存与处理。
   2、各部门人员应分别掌握的知识:
  (l)污水站人员;《医院消毒技术规范》有关医院污水处理的规定。
  (2)垃圾站工作人员:《医院消毒技术规范》有关医院污物消毒处理的规定。
  (3)太平间工作人员:《医院消毒技术规范》有关太平间消毒的规定。
  (4)食堂工作人员:《食品卫生法》与《医院消毒技术规范》有关餐具和卫生洁具
的消毒、餐饮人员个人卫生习惯等有关规定。
   (5)洗衣房工作人员:《医院感染管理规范(试行)》、《医院消毒技术规范》有
关洗衣房管理与消毒的规定。
   (6)设备科工作人员:一次性使用无菌医疗用品的医院感染管理。
   (7)卫生员:消毒隔离基本知识,相关消毒药械的正确使用,清洁程序(如由洁至
污,接触病人后洗手,保持工作服整洁与自防护等)及清洁方法等。
附录四 锐器伤的预防
   一、如不慎被说器刺伤、应立即采取相应保护措施,清创,对创面进行严格消毒处
理;并进行血源性传播疾病的检查和随访。
   二、被HBV阳性病人血液、体液污染的锐器刺伤,应在24小时内注射乙肝免疫高价
球蛋白,同时进行血液乙肝标志物检查,阴性者皮下注射乙肝疫苗10ug、5ug、5ug
(按0、1月、6月间隔)。
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